แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online Holiday Online เว็บบอลสด

แทงบาสเกตบอล ทางเข้า Royal Online เวียนนา — ด้วยจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่ที่เพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณทั่วทั้งทวีปยุโรปและ โรงพยาบาลเต็มอีกครั้งบรรดาผู้นำจึงหันกลับไปใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมและการปิดธุรกิจเพื่อหยุดการแพร่กระจายของไวรัส

มีเคอร์ฟิวทั่วเป็นอังกฤษ, สเปน , เบลเยียมและฝรั่งเศสต้องการกำบังเข้มงวดในกรีซและวิตเซอร์แลนด์ในขณะที่สาธารณรัฐเช็กได้อย่างมีประสิทธิภาพในออกโรงอีกครั้งปิดธุรกิจส่วนใหญ่ที่ไม่จำเป็นเช่นเดียวกับเวลส์และไอร์แลนด์ แม้อิตาลี – ของยุโรปเป็นครั้งแรกและที่ยากที่สุดตี coronavirus ฮอตสปอต – มีการวางบาร์และร้านอาหารภายใต้การประกาศเคอร์ฟิวในวันจันทร์และปิดโรงยิม, สระว่ายน้ำโรงภาพยนตร์และโรงละคร

ในเมืองหลวงของออสเตรีย ที่ซึ่งผู้คนสามารถเห็นกระดาษชำระที่กักตุนความตื่นตระหนกได้อีกครั้ง นายกรัฐมนตรี Sebastian Kurz ได้เตือนถึง ” ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวที่ท้าทาย ” ข้างหน้า มาตรการต่อต้านไวรัสใหม่ของประเทศนั้นรวมถึงการจำกัดขนาดของการชุมนุมในที่สาธารณะ ในขณะที่เมืองที่ได้รับผลกระทบอย่างหนักโดยเฉพาะในเมือง Salzburg เมือง Kuchl ได้ปิดตัวลง

“เราจะมาที่นี่อีกครั้งได้อย่างไร” แคลร์เฮม , แทงบาสเกตบอล ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านนโยบายสุขภาพระดับโลกที่วิทยาลัยเศรษฐศาสตร์และรัฐศาสตร์แห่งลอนดอน (LSE) ถามของสหราชอาณาจักรที่มีอัตราการเสียชีวิตจาก Covid-19 เป็นหนึ่งในที่สูงที่สุดในโลก เป็นเพราะ “รัฐบาลไม่ได้ใช้เวลาหกถึงแปดเดือนที่ผ่านมาในการลงทุนและได้รับการติดตาม ติดตาม และแยกระบบที่ดี”

นักกายกรรมบนแถบขนานที่ไม่เท่ากัน มองจากด้านบน

เป็นเวลาหลายเดือนที่นักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเตือนว่ารัฐบาลต้องสร้างการทดสอบและติดตาม coronavirus กำหนดมาตรการกักกันและแยกอย่างเข้มงวด โรงพยาบาลพร้อมสำหรับผู้ป่วย Covid-19 ปกป้องผู้สูงอายุและผู้อ่อนแอและโดยเฉพาะอย่างยิ่งให้คนสวมใส่ มาสก์ แอนโธนี คอสเทลโลศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขระดับโลกที่มหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนกล่าวว่า ทำตามขั้นตอนเหล่านี้หลีกเลี่ยง “อาวุธที่ตรงไปตรงมาที่สุดในการควบคุมโรคระบาด” นั่นคือการปิดเมือง

แต่มีข้อยกเว้นบางประการผู้นำไม่ได้เตรียมการอย่างเพียงพอ แต่ก็มีความพึงพอใจและการปฏิเสธ เมื่อมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมทำให้ coronavirus ชะลอตัวลงในช่วงฤดูร้อนนักการเมืองได้ยกเลิกข้อจำกัดอย่างรวดเร็วเพื่อพยายามเริ่มต้นเศรษฐกิจใหม่ จากนั้นพวกเขาก็ล้มเหลวที่จะฟังคำเตือนของนักวิทยาศาสตร์และแพทย์อีกครั้ง – การติดเชื้อเล็กน้อยในเดือนสิงหาคมจะถึงจุดสุดยอดในกรณีการเติบโตแบบทวีคูณตามด้วยการเพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ( รูปแบบที่น่าสยดสยองนี้พัฒนาขึ้นในสหรัฐอเมริกาด้วย)

หากไม่มีมาตรการป้องกันไวรัสที่เข้มงวดขึ้นในตอนนี้ Hans Kluge ผู้อำนวยการภูมิภาคยุโรปขององค์การอนามัยโลกประจำยุโรป เตือนเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่าอัตราการเสียชีวิตรายวันจาก Covid-19 อาจสูงถึง “ระดับ 4 ถึง 5 เท่าสูงกว่าที่เราบันทึกไว้ในเดือนเมษายน ” และสิ่งที่ทำให้คลื่นลูกนี้ท้าทายยิ่งกว่าครั้งก่อน: ผู้คนเคยผ่านความเจ็บปวดจากการล็อกดาวน์มาแล้วครั้งหนึ่ง พวกเขาเบื่อหน่ายกับการระบาดใหญ่และผู้นำในบางเมืองและบางรัฐก็ต่อสู้กับมาตรการของรัฐบาลกลาง หากการจำกัดการแพร่ระบาดถูกยกเลิก คลื่นลูกใหม่ในยุโรปอาจเทียบได้กับความรุนแรงของคลื่นลูกสุดท้าย

อธิบายคลื่น ใหม่ของยุโรป lockdowns ฤดูใบไม้ผลิทั่วโลกมาพร้อมกับระดับของความเจ็บปวดทางเศรษฐกิจทางด้านจิตใจและสังคมเรายังไม่ได้เห็นตั้งแต่ที่สงครามโลกครั้งที่สอง ผู้คนนับล้านเห็นว่าชีวิตของพวกเขาเปลี่ยนไปอย่างมาก: พวกเขาเปลี่ยนวิธีการทำงาน ตกงาน หรือเสี่ยงต่อสุขภาพที่จะดำเนินต่อไป พวกเขาอยู่ห่างจากคนที่รัก ตายเพียงลำพัง และงานศพล่าช้า พวกเขาเลื่อนงานแต่งงาน ยกเลิกวันหยุด และให้ลูก ๆ กลับบ้านจากโรงเรียน

การเสียสละเหล่านี้ อย่างน้อยก็ในระยะสั้น ดูเหมือนจะได้ผล เมื่อต้นฤดูร้อน คลื่น coronavirus แรกส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การควบคุม และการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องก็ลดลง แต่หลังจากผู้นำเริ่มยกเลิกข้อจำกัดการแพร่ระบาดได้ไม่นาน ผู้คนก็เริ่มสังสรรค์กันอีกครั้ง และในหลายๆ แห่ง ไวรัสก็เริ่มเคลื่อนไหว

“ความคิดนี้คือคุณยกเลิกข้อจำกัดทั้งหมด แล้วเราจะฟื้นคืนชีพ ” Devi Sridharประธานฝ่ายสาธารณสุขระดับโลกที่ University of Edinburgh กล่าวกับ Vox “แต่ไม่ว่าในสถานการณ์ใด คุณจะยกเลิกข้อจำกัดและชีวิตจะกลับไปเป็นก่อนโควิด-19 ได้อย่างไร”

ในเดือนกันยายน จำนวนผู้ป่วยรายวันรายใหม่ในหลายประเทศในยุโรปมากกว่าจำนวนที่รายงานในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ครั้งแรก คุณสามารถดูแนวโน้มในแผนภูมินี้ได้จากOur World in Data :

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่สามารถ“ใช้ตัวเลขในวันนี้และวางไว้ที่ด้านบนของเส้นโค้งก่อนหน้านี้และถือว่าเป็นสิ่งเดียวกัน” เป็น Flavia คาร์โด้นักวิจัยที่อิตาลีสถาบันสุขภาพแห่งชาติ, บอก Vox ในเดือนกันยายน นั่นเป็นเพราะว่าจุดสูงสุดใหม่นี้ ส่วนหนึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยการทดสอบที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นทั่วทั้งทวีป: เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในหลายประเทศทำการทดสอบมากกว่าในเดือนมีนาคม เมื่อการทดสอบไม่พร้อมใช้งานหรือข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบมีจำกัด

แต่การขยายการทดสอบไม่ได้อธิบายอย่างถ่องแท้ว่าเกิดอะไรขึ้น ดังที่คุณเห็นในแผนภูมิถัดไป ส่วนแบ่งการทดสอบในเชิงบวกรายวันเริ่มเพิ่มขึ้นในเดือนกรกฎาคมจากระดับต่ำสุดในฤดูร้อน ซึ่งหมายความว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในหลายประเทศไม่สอดคล้องกับความต้องการการทดสอบที่เพิ่มขึ้นและคาดการณ์ได้หลังฤดูร้อน ดังนั้นจึงไม่พบว่ามีการแพร่กระจายของโรคกลุ่มใหม่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกเขาสูญเสียการควบคุมโรคระบาด

ยังน่าเป็นห่วง: การรักษาในโรงพยาบาลของ Covid-19 กำลังเพิ่มขึ้นทั่วยุโรปอีกครั้ง ใช้เวลาสักพักกว่าจะเห็นโรงพยาบาลเต็ม uptick ในกรณีที่ในช่วงฤดูร้อนครั้งแรกที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นคนที่อายุน้อยกว่าที่มีน้อยไวต่อความรุนแรงของโรค

แต่ในเดือนกันยายน กลุ่มที่อายุน้อยกว่านั้นแพร่กระจายไวรัสไปยังเพื่อนที่แก่กว่า เพื่อนร่วมงาน และญาติของพวกเขา และโดยช่วงกลางเดือนตุลาคม Covid-19 รักษาในโรงพยาบาลและการรับสมัครห้องไอซียูมีทั้งสูง (ที่สี่ของฤดูใบไม้ผลิยอดโรคระบาด) หรือมีการเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับสัปดาห์ก่อนหน้านี้ใน 20 ประเทศในยุโรปตามที่ECDC และด้วยการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเข้ารับการรักษาใน ICU มากขึ้นทำให้มีผู้เสียชีวิตจาก Covid-19มากขึ้น

ดังที่คุณเห็นในแผนภูมินี้ จำนวนผู้เสียชีวิตต่อล้านคนจนถึงขณะนี้ยังไม่ถึงจุดพีคสุดท้าย “แม้ว่าเราจะบันทึกกรณี 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันเมื่อเทียบกับยอดเดือนเมษายนเรายังสังเกต 5 ครั้งเสียชีวิตน้อยลง” ใครเป็น Kluge ที่ระบุไว้ในการปรับปรุง 15 ตุลาคม

เวลาที่เพิ่มขึ้นสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในยุโรปก็ชะลอตัวลงเช่นกัน โดย “ยังคงยาวนานกว่าช่วงฤดูใบไม้ผลิถึง 2 ถึง 3 เท่า” Kluge กล่าว และต้องขอบคุณแนวทางการรักษาที่ได้รับการปรับปรุงผู้คนมีโอกาสรอดชีวิตจากการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ดีขึ้น ตามรายงานของ Financial Timesในเดือนมีนาคม ผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีมีโอกาสอยู่ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ ในเดือนสิงหาคม จำนวนนั้นเพิ่มขึ้นเป็น 74 เปอร์เซ็นต์

ถึงกระนั้น จำนวนผู้เสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นได้จุดประกายความกลัวว่าคลื่นลูกใหม่กำลังจะเข้าครอบงำระบบของโรงพยาบาลอีกครั้ง และเมื่อพวกเขาถูกครอบงำ แพทย์จะมีเวลาที่ยากลำบากกว่าที่จะรักษาผู้ป่วยให้มีชีวิตอยู่ได้ (ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรคในอิตาลีมากที่สุดเมื่อเดือนมีนาคมปีที่แล้ว แพทย์ถูกบังคับให้ดูแลปันส่วนในขณะที่กองทัพถูกเกณฑ์ทหารเพื่อช่วยเคลื่อนย้ายศพที่กองซ้อนอยู่ในศูนย์กลางของการระบาด)

เพื่อป้องกันสถานการณ์ฝันร้ายเหล่านี้ การล็อกดาวน์ที่กว้างขึ้นจึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ คณิตศาสตร์ง่ายๆ ของ Covid-19 อธิบายว่าทำไม ดังที่ Tom Inglesby ผู้อำนวยการศูนย์ความปลอดภัยด้านสุขภาพของ Johns Hopkins อธิบายบนTwitterว่า “เรามีผู้เสียชีวิตจากเชื้อโควิด [10 เท่า] เมื่อเทียบกับไข้หวัดใหญ่ในปีที่แล้ว และนั่นคือการเว้นระยะห่างทางสังคม การปิดบัง และข้อจำกัดอย่างมาก นโยบายที่วางไว้ หากไม่มีสิ่งเหล่านี้ จำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 จะเพิ่มมากขึ้นหลายเท่า”

หรืออย่างที่ Sridhar บอก Vox ในเดือนกันยายน “ถ้าคุณเห็นโรงพยาบาลเต็มและเตียง ICU เต็ม [นักการเมืองจะ] ไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องปิดระบบบางอย่างเว้นแต่คุณต้องการให้ระบบสุขภาพของคุณพังทลาย … คุณไม่สามารถมีคนตายในประตูโรงพยาบาลเพราะพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงออกซิเจนได้”

นั่นเป็นสาเหตุที่ประเทศต่างๆ ได้กำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมอีกครั้ง และเหตุใดจึงอาจมีมากขึ้นในเร็วๆ นี้

มาตรการใหม่ของยุโรป

มาดูมาตรการใหม่สั้นๆ ในบางจุดร้อนของ coronavirus ของยุโรป โดยจัดเรียงตามประเทศที่มีอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่สูงที่สุดในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา มีตั้งแต่คำสั่งปิดบัง เคอร์ฟิว ไปจนถึงล็อกดาวน์:

สาธารณรัฐเช็ก , ขณะนี้ประเทศที่มีอัตราการติดเชื้อที่เติบโตเร็วที่สุดในยุโรปเดินออกมาจากประมาณ 100 รายใหม่ต่อวันในช่วงกลางเดือนกรกฎาคมที่จะสูง 15,000 ในช่วงกลางเดือนตุลาคม เพื่อป้องกันการล่มสลายของระบบสุขภาพรัฐบาลได้ออกมาตรการล็อกดาวน์ใหม่ซึ่งจะคงอยู่จนถึงอย่างน้อย 3 พฤศจิกายน

ในเบลเยียมที่ประเทศที่สองที่ยากที่สุดฮิตในยุโรปหลังจากที่สาธารณรัฐเช็กที่รัฐบาลมีการยกเลิกการผ่าตัดไม่เร่งด่วน ในขณะเดียวกันบาร์และร้านอาหารทั้งหมดจะปิดให้บริการเป็นเวลาสี่สัปดาห์มีเคอร์ฟิวตั้งแต่เที่ยงคืนถึงตี 5 และไม่อนุญาตให้ขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังเวลา 20.00 น. คนที่มีการขอให้สวมหน้ากากในพื้นที่แออัด

เนเธอร์แลนด์ได้รับในการล็อคบางส่วนตั้งแต่ 14 ตุลาคม : มาสก์จะต้องอยู่ในสถานที่สาธารณะคนจะถูกขอให้บ้านเข้าพักมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่การชุมนุมของประชาชนมากกว่าสี่คนจะถูกห้ามขายเครื่องดื่ม

แอลกอฮอล์ในช่วงเย็นเป็นสิ่งต้องห้ามและ บาร์ ร้านอาหาร และคาเฟ่ให้บริการเฉพาะสั่งกลับบ้านเท่านั้น
ในฝรั่งเศส , 46 ล้านคน – มากกว่าสองในสามของประชากร – อยู่ภายใต้การประกาศเคอร์ฟิวณ วันที่ 23 ตุลาคม – การขยายตัวจากcurfews ที่มีอยู่แล้วในสถานที่ในกรุงปารีสและเมืองอื่น ห้ามการชุมนุมขนาดใหญ่ทั่วประเทศและหน้ากากอนามัยเป็นสิ่งจำเป็นในที่สาธารณะที่ปิดล้อม

ในสหราชอาณาจักร , คนที่อยู่ในกรุงลอนดอนและอีกเจ็ดพื้นที่ที่ยากต่อการตีเป็นสิ่งต้องห้ามในขณะนี้จากการรวบรวมในบ้านกับบุคคลจากผู้ประกอบการอื่น ๆ เพื่อนและครอบครัวยังสามารถรวมตัวกันกลางแจ้งได้ แต่เฉพาะในกลุ่มไม่เกิน 6 คนเท่านั้น และบาร์ ผับ และร้านอาหารต้องเคอร์ฟิว 22.00 น. สหราชอาณาจักร

ทั้งหมดอาจแนะนำ”ตัวตัดวงจร” – คำสละสลวยสำหรับการล็อคทั้งสังคมเป็นเวลาสองสัปดาห์เพื่อหยุดการติดเชื้อ – เร็ว ๆ นี้ในขณะที่เวลส์เริ่มการปิดตัวในระดับชาติเมื่อวันที่ 23 ตุลาคมและไอร์แลนด์เหนือปิดโรงเรียน
สเปนซึ่งเป็นหนึ่งในประเทศแรกๆ ในยุโรปที่เกิดคลื่นลูกที่ 2 อย่างรุนแรงอยู่ภายใต้เคอร์ฟิวระดับชาติ หลังเกิดภาวะฉุกเฉินในเมืองต่างๆ ทั่วประเทศ

ไอร์แลนด์คือกลับมาอยู่ในออกโรงณ วันที่ 21 ตุลาคม: ธุรกิจที่ไม่จำเป็นจะปิดและคนที่จะถูกถามอีกครั้งอยู่บ้าน ข้อยกเว้นหลัก: งานที่จำเป็นและการออกกำลังกายกลางแจ้งภายใน 3 ไมล์จากบ้าน

จตุรัสตลาดเปล่าใน Kuchl ใกล้เมือง Salzburg ประเทศออสเตรีย เมื่อวันที่ 17 ตุลาคม Barbara Gindl/APA/AFP ผ่าน Getty Images

ในออสเตรีย , รัฐบาลจะมุ่งเน้นไปที่การ จำกัด ขนาดของการชุมนุม : สูงสุดหกคนได้รับอนุญาตให้ร่มตอบสนองความต้องการและสูงสุด 12 กลางแจ้งในสถานที่เช่นบาร์ร้านอาหารและการแข่งขันกีฬา แต่อย่างน้อยหนึ่งชุมชนที่มีการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ได้ดำเนินการล็อกดาวน์ไปแล้ว

ในอิตาลีบาร์และร้านอาหารต้องปิดก่อน 18:00 น.และยิม สระว่ายน้ำ โรงภาพยนตร์ และโรงภาพยนตร์จะปิดตัวลง นายกรัฐมนตรียังแนะนำอาณัติหน้ากากกลางแจ้ง

ประเทศในยุโรปที่ขณะนี้ไม่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงก็กำลังปราบปรามเช่นกัน เยอรมนีประกาศเคอร์ฟิว ตรวจชายแดนเพิ่มเติม และจำกัดการชุมนุมในที่สาธารณะ และเมืองบาวาเรียหนึ่งเมืองถูกล็อกดาวน์ กรีซมีหน้ากากใหม่ทั่วประเทศอาณัติ – สำหรับสถานที่ทำงานในร่มและแออัดพื้นที่กลางแจ้ง – และเคอร์ฟิวในกรุงเอเธนส์และเมืองอื่น ๆ ในขณะที่ชาวสวีเดนได้รับการสนับสนุนในการทำงานจากที่บ้าน

จนถึงตอนนี้ ข้อจำกัดส่วนใหญ่มีข้อจำกัดมากกว่าการล็อกดาวน์ระดับประเทศที่เราเห็นในฤดูใบไม้ผลิ แต่ประเทศที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุด เช่น สาธารณรัฐเช็กและเบลเยียม กำลังปิดตัวลงโดยสิ้นเชิงหรือกำลังคุกคาม และส่วนที่หนักใจที่สุดคือสิ่งนี้สามารถคาดเดาได้และป้องกันได้

การล็อกดาวน์ครั้งแรกควรซื้อเวลาให้ประเทศต่างๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดมากขึ้น
เกือบทุกคนที่เฝ้าดูการแพร่ระบาดนี้เตือนอย่างใกล้ชิดว่า เมื่อมีการยกเลิกการล็อกดาวน์ชุดแรก และผู้คนเริ่มปะปนกันในบ้านหลังจากฤดูร้อนเราจะเห็นกรณีเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

แต่ก็หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่กรณีต่างๆ จะเพิ่มขึ้นมากในยุโรป เพื่อให้เข้าใจว่าคลื่นลูกใหม่จะดูแตกต่างออกไปอย่างไร ให้เปรียบเทียบสถานการณ์ coronavirus ของเยอรมันกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสหราชอาณาจักร

โลกของเราในข้อมูล เยอรมนีซึ่งมีจำนวนผู้ป่วยและอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าในยุโรปมาโดยตลอด ใช้ช่วงแรกๆ ของการระบาดใหญ่อย่างชาญฉลาด: ล็อกดาวน์อย่างรวดเร็ว เพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบ จัดตั้งเครือ

ข่ายการติดตามผู้สัมผัส กำหนดให้สวมหน้ากาก เพิ่มขีดความสามารถของหน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่น เพื่อปรับนโยบายให้ตรงกับความต้องการในท้องถิ่น และวางระบบการแยกและกักกันผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันและต้องสงสัย เมื่อการระบาดในท้องถิ่นเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วผู้นำตอบโต้ด้วยการล็อกดาวน์เฉพาะที่

จากจุดเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและนักการเมืองก็รับฟังนักวิทยาศาสตร์ด้วย โดยปรับนโยบายตามหลักฐานที่พัฒนาขึ้น ตัวอย่างเช่น ล่าสุด รัฐบาลในรัฐบาวาเรียทางตอนใต้ให้เงินกับโรงเรียนเพื่อปรับปรุงการระบายอากาศในห้องเรียนก่อนฤดูหนาว

มาตรการเหล่านี้ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยโควิด-19 กลายเป็นศูนย์ และเมื่อรัฐต่างๆ ทั่วเยอรมนีผ่อนคลายมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมในช่วงซัมเมอร์นี้ คดีต่างๆ เริ่มคืบคลานกลับมา และพวกเขายังอาจพุ่งสูงขึ้นไปอีก แต่การแพร่ระบาดของประเทศกำลังเติบโตในอัตราที่ช้ากว่าเมื่อเทียบกับส่วนอื่นๆ ของยุโรป และเมื่อเทียบเป็นรายหัวแล้ว การระบาดในเยอรมนียังคงรุนแรงกว่า

ยิ่งไปกว่านั้น ระบบที่มีอยู่ยังควรช่วยให้ชาวเยอรมันอยู่เหนือจุดที่ไวรัสกำลังแพร่กระจาย และกำจัดการระบาดใหม่อย่างรวดเร็วเมื่อเกิดขึ้น

นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในเกาหลีใต้ที่รัฐบาลเปิดตัวทดสอบมวลติดตามและแยกโปรแกรม – ขับเคลื่อนโดยเทคโนโลยีการเฝ้าระวัง – แม้ก่อนที่การระบาดที่สำคัญเป็นครั้งแรก ขณะนี้ประเทศนี้รายงานผู้ป่วยรายใหม่เพียง 50 รายต่อวัน และตัวเลขในประเทศยังคงต่ำเป็นเวลาหลายเดือน

“การล็อกดาวน์นั้นสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อตามด้วยการทดสอบและติดตาม” สตีเวน ฮอฟฟ์แมนผู้อำนวยการ Global Strategy Lab ของมหาวิทยาลัยยอร์กสรุป “ไม่เช่นนั้น คุณก็ต้องทนกับประสบการณ์อันเจ็บปวดโดยไม่ได้ประโยชน์อันยืนยาว”

อันที่จริง ประเทศต่างๆ ที่ไม่ใช้การล็อกดาวน์และหลังล็อกดาวน์ ในขณะนี้กำลังแย่ลงในระลอกที่สอง พิจารณาสหราชอาณาจักรซึ่งมีการระบาดที่เติบโตเร็วที่สุดแห่งหนึ่งในยุโรป เช่นสหรัฐอเมริกา, สหราชอาณาจักรรัฐบาลล้มเหลวซ้ำ ๆ เพื่อฟังคำแนะนำของนักวิทยาศาสตร์และสร้างทดสอบที่มีประสิทธิภาพ, การติดตามและการแยกโปรโตคอล

เป็นเวลาหลายเดือนที่พวกเขาสับสนว่าต้องใช้มาสก์หน้าหรือไม่ หลังช่วงฤดูร้อนการทดสอบที่ขาดหายไปทำให้ผู้คนหลายพันคนไม่สามารถเข้าถึงการวินิจฉัยโรคโควิด-19 ได้เมื่อต้องการ ทุกวันนี้ คนส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับผลการทดสอบอย่างทันท่วงที (ในอังกฤษ มีเพียง10 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ทราบผลภายใน 24 ชั่วโมง ) ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ติดไวรัสอาจใช้ชีวิตประจำวัน และอาจแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ก่อนที่พวกเขาจะรู้ว่าตนเองเป็นบวก

นอกจากนี้ยังมีการติดตามหรือการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนแยกตัวและกักกันจริงแอนโธนี่ คอสเตลโล จาก University College London กล่าว “ในประเทศที่ก้าวหน้าในยุโรป เช่น เยอรมนี และในเกาหลีใต้และจีน [รัฐบาล] จะจ่ายเงินเดือนให้คุณเมื่อคุณแยกตัว และถ้าคุณไม่ได้ทำงาน ก็มีประโยชน์การเจ็บป่วยที่เหมาะสม” เขากล่าว สหราชอาณาจักรไม่มีโปรแกรมดังกล่าว

นักวิทยาศาสตร์ “เคยบอกว่าการทดสอบ การติดตาม การแยกตัวไม่ได้ผลที่นี่ การทดสอบผิดพลาด การติดตามผิดพลาด” คอสเตลโลกล่าวเสริม “ฉันรู้ตัวแล้วว่าไม่มีใครฟัง”

คลื่น coronavirus ใหม่ของยุโรปเป็นความล้มเหลวทางการเมืองที่ร้ายแรง – โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ยากจนที่สุดและอ่อนแอที่สุด

อย่าพลาด: คลื่นลูกใหม่ของการปิดเมืองในยุโรปเป็นผลมาจากความล้มเหลวทางการเมือง อดัม คัมราดต์-สกอตต์ศาสตราจารย์ด้านสุขภาพระดับโลกแห่งมหาวิทยาลัยซิดนีย์กล่าวว่า “เป็นที่เข้าใจได้ว่าประเทศต่างๆ บังคับใช้การล็อกดาวน์ในช่วงสัปดาห์แรกๆ ที่ประเทศต่างๆ ถูกโจมตีและถูกครอบงำอย่างรวดเร็ว” “แต่หกเดือนต่อมา ประเทศต่างๆ ควรมีระบบที่เพียงพอในการดำเนินการติดตามผู้สัมผัสที่จำเป็น และมีมาตรการอื่นๆ ที่พวกเขาสามารถใช้เพื่อจำกัดการแพร่กระจายของไวรัส แทนที่จะมองหาการล็อคดาวน์อย่างหนักเป็นคำตอบ”

แคลร์ เวนแฮม แห่ง LSE กล่าวว่า การขาดระบบในการจัดการโรคระบาดถือเป็นความล้มเหลวที่ประชาชนจะต้องจ่ายเงินต่อไป “เว้นแต่รัฐบาลจะทำลาย [การทดสอบ การติดตาม และการแยกตัว] เราจะเห็นวงจรการล็อกดาวน์ที่ไม่สิ้นสุดเหล่านี้ทุกๆ สี่ถึงห้าเดือน ไม่มีทางอื่นแล้ว”

พนักงานบริการหลายร้อยคนเข้าร่วมการสาธิตที่จัตุรัสรัฐสภาในลอนดอนเมื่อวันที่ 19 ตุลาคม Wiktor Szymanowicz / NurPhoto ผ่าน Getty Images

ในบางกรณี รัฐบาลอาจเปลี่ยนกลับเป็นการปิดแบบสปริงไม่ได้ ตัวอย่างเช่นศาลสูงสุดในออสเตรียกำหนดห้ามการเข้าสถานที่สาธารณะในเดือนมีนาคมและเมษายน และการเปิดร้านค้าแบบแบ่งชั้นตามขนาดของร้านค้านั้น ถือว่าขัดต่อรัฐธรรมนูญบางส่วน การต่อสู้ทางกฎหมายที่คล้ายกันมีการแฉในเมืองและรัฐระดับในประเทศอื่น ๆ ในยุโรป

แต่ด้วยโรคที่แพร่กระจายออกไปนอกเหนือการควบคุม กิจกรรมทางเศรษฐกิจอาจหดตัวแม้จะไม่มีการปิดล็อกของรัฐบาล เนื่องจากประชาชนอาจเริ่มจำกัดการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจตามการวิเคราะห์จากกองทุนการเงินระหว่างประเทศ “เมื่อเรามองย้อนกลับไปที่ผลกระทบทางเศรษฐกิจจากการระบาดใหญ่ในครึ่งปีแรก ล็อกดาวน์มีส่วนทำให้เศรษฐกิจหดตัวก็จริง” ดามิอาโน ซานดรี นักวิเคราะห์จากกองทุนการเงินระหว่างประเทศซึ่งกำลังศึกษาผลกระทบของไวรัส กล่าว “แต่กิจกรรมทางเศรษฐกิจก็หดตัวเช่นกัน เพราะผู้คนต่างหวาดกลัวและไม่ออกไปไหนเหมือนที่เคยทำเมื่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น”

กล่าวอีกนัยหนึ่ง จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคระบาดทั้งทางสังคมและเศรษฐกิจไม่ได้เกิดจากการล็อกดาวน์เท่านั้น “ความเสียหายยังเกิดขึ้นได้หากคุณได้รับคลื่นการติดเชื้อรุนแรง” ซานดรีกล่าวเสริม “และผู้คนก็เริ่มตาย”

วิธีที่อเมริกายอมแพ้ในการต่อสู้กับโรคระบาดและช่วยเศรษฐกิจ
ไม่ว่าในกรณีใด ธุรกิจต่างๆ จะต้องจำกัดเวลาทำการหรือปิดให้บริการในฤดูหนาวนี้ ผู้คนจำนวนมากขึ้นจะสูญเสียค่าจ้างหรือตกงาน และโทรทางเศรษฐกิจของการแพร่ระบาดได้ถูกทำลายล้างที่: ภาวะเศรษฐกิจถดถอยที่เลวร้ายที่สุดนับตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่สอง “ผลลัพธ์ที่แย่ที่สุดสำหรับรัฐบาลคือการล็อกดาวน์ซ้ำๆ” เวนแฮมกล่าวเสริม “ควรอยู่ในการล็อกดาวน์ครั้งเดียวนานกว่าและช็อกเศรษฐกิจเพียงครั้งเดียว ดีกว่าต้องล็อกดาวน์เป็นเวลาสองปี”

เมื่ออากาศหนาวเย็นทั่วทั้งซีกโลกเหนือ ผู้คนจะต้องอยู่ห่างจากคนที่รักอีกครั้ง ผู้ปกครองจะต้องเล่นกลกับงานและการดูแลเด็กหรือเลือกระหว่างทั้งสองอีกครั้ง คนสูงอายุและคนป่วยจะต้องอดทนกับความโดดเดี่ยวและความเหงาอีกครั้ง ในบางกรณีอาจหายใจเฮือกสุดท้ายเพียงลำพัง

หรือความเหนื่อยล้าจากโรคระบาดอาจรุนแรงขึ้น : คราวนี้ประชาชนจะมีพฤติกรรมต่างไปจากเดิม และต่อต้านมาตรการโคโรนาไวรัส ช่วยให้ไวรัสแพร่ระบาด

“ทศวรรษต่อจากนี้ นักวิจัยอาจกำลังพูดถึง ‘การแพร่ระบาด’”

นักวิจัยกำลังยุ่งอยู่กับการคำนวณสุขภาพและค่าโทรทางสังคมของการล็อกดาวน์รอบแรก coronavirus มะเร็งฉายลดลงปิดอย่างมากในหลายประเทศ ความรุนแรงในครอบครัวเพิ่มสูงขึ้นเช่นเดียวกับการขาดสารอาหารในวัยเด็กและปัญหาสุขภาพจิต ผู้คนจำนวนมากขึ้นมีอาการหัวใจวายที่บ้าน ทำให้การช่วยชีวิตผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินล่าช้า

สตีเวน วูล์ฟ ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวและสุขภาพประชากรแห่งมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียคอมมอนเวลธ์กล่าวว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงผลกระทบที่เราสามารถหาปริมาณได้ในขณะนี้ ซึ่งติดตามการเพิ่มขึ้นในการตายจากสาเหตุที่ไม่ใช่โควิดในสหรัฐฯกล่าว

วูล์ฟคาดว่า ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เราจะพบว่ามีความหายนะมากกว่าที่เป็นอยู่ในปัจจุบัน เช่น จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น เช่น เบาหวาน หัวใจล้มเหลว และเอชไอวี ซึ่งเป็นผลมาจากโควิด-19 การหยุดชะงักในการดูแลสุขภาพ การระบาดใหญ่ยังอาจนำมาซึ่ง “การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด” จากความเหงาและการหยุดชะงักของบริการการเสพติด และจำนวนผู้เสียชีวิตในระยะยาวต่อพัฒนาการในวัยเด็ก

“ทศวรรษต่อจากนี้ นักวิจัยอาจกำลังพูดถึง ‘การแพร่ระบาด’” วูล์ฟกล่าว “และผลกระทบด้านสุขภาพบางอย่างที่พวกเขาอดทนได้เพราะพวกเขาเติบโตขึ้นมาท่ามกลางสิ่งนี้”

สิ่งนี้จะเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ยากจนที่สุดและอ่อนแอที่สุดในหมู่พวกเรา การสูญเสียงานที่เกี่ยวข้องกับโควิด แม้กระทั่งการติดเชื้อและการเสียชีวิตส่งผลกระทบต่อกลุ่มผู้มีรายได้น้อยและชนกลุ่มน้อยทั่วโลกอย่างไม่เป็นสัดส่วน สตีเวน ฮอฟฟ์แมน จากยอร์กกล่าวว่าเครื่องมือที่ไร้คมเช่นการล็อกดาวน์ในเมืองหรือทั่วประเทศนั้นยิ่งทำให้ผลกระทบรุนแรงขึ้นเท่านั้น

“เป็นเรื่องง่ายสำหรับบางคนที่จะล็อกดาวน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาสามารถทำงานจากที่บ้านได้ มันยากกว่ามากสำหรับผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมบริการ ซึ่งไม่สามารถทำงานจากที่บ้านได้และอาจต้องอาศัยเช็คเงินเดือนเป็นเช็ค” ฮอฟฟ์แมนกล่าวเสริม “เรื่องราวของการแพร่ระบาดครั้งนี้เป็นการเผยให้เห็นที่ยิ่งใหญ่สำหรับความไม่เท่าเทียมกันในสังคมของเรา”

การทดลองทางคลินิกสำหรับวัคซีนโควิด-19เริ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 20 มีนาคม เมื่อสองวันก่อน ฉันส่งข้อความหาเพื่อนว่าฉันต้องการสมัครทันทีที่พวกเขาเริ่มลงทะเบียน

“รู้ไหมว่ามันอันตรายแค่ไหน? นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเขากำลังทดลอง!” เพื่อนของฉันตอบด้วยความห่วงใยจากใจจริง

แต่ฉันไม่ได้กังวล พ่อของฉันเป็นเนื้องอกวิทยา แม่ของฉันเป็นนักวิจัยด้านการทดลองทางคลินิก อันที่จริง ครอบครัวทั้งหมดของฉัน — พ่อแม่ พี่ชาย น้องสาว ยาย และฉัน — ลงทะเบียนเพื่อทดลองใช้วัคซีน Pfizer BioNTech ฉันรู้สึกปลอดภัยเพราะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยง เพราะฉันรู้ว่ามีการพิจารณาอย่างมีจริยธรรม และเพราะฉันเชื่อคำแนะนำของพ่อกับแม่ในฐานะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และในฐานะพ่อแม่ของฉัน

ฉันเข้าใจว่าทำไม มีการรับรู้ว่าการทดลองทางคลินิกของมนุษย์นั้นไม่ปลอดภัย หรือการลงทะเบียนในการทดลองก็เหมือนกับการยินยอมให้เป็นหนูทดลอง ยาและวัคซีนในการทดลองยังไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา และความคิดนั้นเพียงอย่างเดียวก็น่ากลัว ยาตัวใหม่จะดีแค่ไหน หากเรายังพยายามพิสูจน์ว่าปลอดภัยและได้ผล? นอกจากนี้ หากเรายังไม่รู้ถึงผลข้างเคียงทั้งหมดที่เป็นไปได้ เราจะทราบได้อย่างไรว่าจะเกิดอะไรขึ้น

ไม่ได้ช่วยให้ในสหรัฐอเมริกามีความสงสัยและความกลัวที่ไม่มีการรับประกันอยู่แล้วเกี่ยวกับวัคซีน การประกาศของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ว่าเขาจะได้รับการอนุมัติวัคซีนก่อนวันเลือกตั้งทำให้เกิดความกลัวว่าเขาจะสามารถหลีกเลี่ยงกฎระเบียบทางการแพทย์และทางคลินิกมาตรฐาน และแจกจ่ายวัคซีนก่อนที่มันจะพร้อมหรือไม่ (ตรวจสอบข้อเท็จจริง: เขาทำไม่ได้ ) การเมืองของวัคซีนใหม่ทำให้เกิดความสับสนและสงสัยอย่างมาก: ชาวอเมริกันน้อยกว่า50 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขามุ่งมั่นที่จะรับวัคซีนโควิด-19 เมื่อวัคซีนพร้อมให้บริการ

มีข้อมูลที่ผิดและการบิดเบือนจำนวนมากในปี 2020 และการบริหารของทรัมป์ได้แทรกแซงการตัดสินใจของสถาบันสาธารณสุข เช่น ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค และ FDA สำหรับชาวอเมริกันจำนวนมาก การรู้ว่าควรไว้ใจใครและจะเชื่ออะไรเกี่ยวกับไวรัสติดต่อได้ยากขึ้น เรายังต้องเรียนรู้อีกมาก

แต่กระบวนการของการพัฒนาวัคซีนที่ความเร็วเป็นประวัติการณ์ที่ได้รับจริงเรื่องราวความสำเร็จที่หาได้ยากในการตอบสนองต่อการแพร่ระบาดของสหรัฐและการทดลองเช่นสิ่งที่ฉันเข้าร่วมในการเป็นวิธีที่สำคัญที่จะทำให้แน่ใจว่าวัคซีนมีความปลอดภัย เมื่อฉันถามแม่ของฉัน วิกกี้ นักวิจัยด้านการทดลองทางคลินิกเพื่ออธิบายให้ฉัน

ฟังว่าสิ่งนี้จะได้ผลอย่างไร เธอเน้นว่าองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการทดลองวัคซีนคือ “การรักษาความปลอดภัยของแต่ละบุคคลก่อนเป็นอันดับแรก” เมื่อรู้อย่างนี้ ฉันจึงตัดสินใจลงทะเบียนเพื่อทดสอบการพัฒนาทางการแพทย์ที่เป็นผลสืบเนื่องมากที่สุดแห่งหนึ่งในโลกในขณะนี้

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดลองวัคซีนโควิด-19
ในขณะที่โคโรนาไวรัสแพร่กระจายไปทั่วฟลอริดา ที่เราอาศัยอยู่ ครอบครัวของฉันใช้เวลาออกจากบ้านน้อยลงเรื่อยๆ เช่นเดียวกับหลายๆ ครอบครัว เราได้รับสินค้าอุปโภคบริโภคและจำกัดการติดต่อกับผู้คน แม่ พี่สาว ยาย และฉันต่างก็ทำงานจากที่บ้าน เราปลอดภัยเท่าที่จะทำได้ แต่ก็ยังมีข้อกังวลอยู่บ้าง พี่ชายของฉันกำลังจะเริ่มเรียนแบบตัวต่อตัว พ่อของฉันทำงานในโรงพยาบาลและดูแลผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งทำให้เขาเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19

อย่างไรก็ตาม การเป็นแพทย์ของเขายังหมายความว่าเขามีความสำคัญในการทดลองวัคซีนอีกด้วย คุณยายของฉันก็ถือว่าเป็นคนสำคัญด้วยเนื่องจากกลุ่มอายุของเธอ และเนื่องจากเราทุกคนอยู่ด้วยกันในฤดูร้อน เราทุกคนจึงควรลงทะเบียน เพื่อปกป้องกันและกัน

จากซ้าย: Jackie, Vicky, Julio, Michelle และ Jimmy Hajdenberg ในออร์แลนโด รัฐฟลอริดา ได้รับความอนุเคราะห์จาก Courtney Shapiro

คาดว่าประชาชนเกือบ 30,000 คนทั่วประเทศจะเข้าร่วมในการศึกษานี้ แต่การทดลองจะดำเนินการเฉพาะในเมืองที่มีการแพร่กระจายของไวรัส ในเมืองออร์ลันโด รัฐฟลอริดา ซึ่งเราลงทะเบียน มีผู้ป่วยรายใหม่ทุกวันที่ติดเชื้อโควิด-19 ถึงจุดสูงสุดมากกว่า 15,000 รายภายในกลางเดือนกรกฎาคม ทั่วประเทศไวรัสก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ประมาณสามเดือน พวกเราหกคนได้รับการฉีดสองครั้งโดยเว้นระยะห่างกันสามสัปดาห์ สี่สัปดาห์หลังจากการฉีดครั้งที่สอง เรากลับไปเจาะเลือดอีกครั้ง ซึ่งผู้วิจัยจะใช้เพื่อตรวจสอบจำนวนแอนติบอดีที่เราผลิตออกมา เนื่องจากการศึกษานี้เป็นแบบสุ่มและปิดบังผู้สังเกตการณ์ นักวิจัย แพทย์ และผู้เข้าร่วมจึงไม่ทราบว่าใครได้รับ

วัคซีนและผู้ที่ได้รับยาหลอก ตามแบบฟอร์มยินยอม เราอาจอยู่ในการศึกษานี้นานถึง 26 เดือน และจะต้องเยี่ยมชมเว็บไซต์อีกสามหรือสี่ครั้ง ในระหว่างการศึกษานี้ เราจะต้องเจาะเลือดถึงห้าครั้ง (เมื่อวันที่ 16 ตุลาคม Albert Bourla ซีอีโอของไฟเซอร์เขียนในจดหมายเปิดผนึกถึง เป็นไปได้ที่เราจะรู้ว่าวัคซีนใช้งานได้ภายในสิ้นเดือนตุลาคมหรือไม่ และเสริมว่าไฟเซอร์จะขออนุญาตใช้ในกรณีฉุกเฉินภายในปลายเดือนพฤศจิกายน โดยถือว่าข้อมูลความปลอดภัยเป็นบวก)

ในระยะที่ 2 และ 3 ของการทดลอง Covid-19 ที่เราลงทะเบียน วัคซีนจะมอบให้กับบุคคลที่มีสุขภาพดีพอสมควร เช่นเดียวกับวัคซีนอื่น ๆ วัคซีนนี้มีไว้เพื่อป้องกัน นอกจากนี้ การทดลองไฟเซอร์ระยะนี้ยังเป็นการทดสอบประสิทธิภาพของวัคซีนกับยาหลอกเท่านั้น ไม่มีใครถูกฉีดไวรัสที่มีชีวิต (สิ่งที่ทำให้คุณป่วย); มันก็แค่ mRNA ของโปรตีนของไวรัส

ตลอดกระบวนการ มีการกำกับดูแลอย่างรอบคอบ: คณะกรรมการอิสระของผู้เชี่ยวชาญที่เรียกว่าคณะกรรมการตรวจสอบความปลอดภัยของข้อมูลจะวิเคราะห์ความปลอดภัยของการทดลองเป็นประจำ อย่างน้อย คุณแม่ของฉันบอกว่า คณะกรรมการเหล่านี้ประกอบด้วยนักจริยธรรม แพทย์ และนักสถิติที่มีคุณสมบัติสูง

ในการพิจารณาคดีนี้ปรากฏว่าไม่มีข่าวใดเป็นข่าวดี ไม่มีการสื่อสารกับคลินิกมากนัก เว้นแต่เราจำเป็นต้องรายงานอาการ การติดตามผลเป็นเรื่องง่าย อันที่จริง เราสามารถทำได้เกือบทั้งหมดจากโทรศัพท์ของเรา ในตอนท้ายของการนัดหมายครั้งแรก เราได้รับคำสั่งให้ดาวน์โหลดแอปตรวจสอบอาการที่เรียกว่า Covid-19 Illness Diary ซึ่งมีข้อความแจ้งว่า “คุณเคยประสบกับสิ่งต่อไปนี้หรือไม่” ตามด้วยรายการอาการสั้นๆ และนั่นแหล่ะ ฉันกรอกของฉันในวันจันทร์

การนัดหมายสำหรับการฉีดครั้งที่สองนั้นเกือบจะเหมือนกับครั้งแรก: ฉันนั่งในห้องรอ, ตอบคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของฉัน, ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ (จำเป็นสำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ได้), นั่งในห้องรออีกห้องหนึ่ง, ได้รับการฉีดยา, และรออีก 30 นาทีเพื่อติดตามอาการก่อนจะโดนไล่ออก

ฉันรู้สึกปลอดภัยตลอดเวลา แต่ฉันอายุน้อยด้วย และคนอายุน้อยก็มีแนวโน้มว่าจะป่วยหนักจากโควิด-19 น้อยลง และถึงแม้ว่าผู้สูงอายุจำนวนมากอาจกังวลใจที่จะเข้าร่วมการทดลอง แต่ Henie คุณยายวัย 80 ปีของฉันก็ค่อนข้างมั่นใจในกระบวนการนี้ เพราะเธอทำร่วมกับครอบครัวของเธอ และเพราะเธอเชื่อใจพ่อแม่ของฉันในเรื่องวิทยาศาสตร์ เธอยังได้ใช้เวลากับพ่อของฉันเมื่อพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนด้วยกัน Henie กล่าวว่าเธอรู้สึกปลอดภัยที่คลินิก แต่ก็รู้ว่าผลประโยชน์สำหรับเธออย่างน้อยก็มีมากกว่าความเสี่ยง

จากซ้าย: Julio Hajdenberg, Henie และ Alejandro (ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้) ได้รับความอนุเคราะห์จาก Courtney Shapiro

เธออธิบายว่าเธอรู้จักคนบางคนที่ไม่ได้ออกจากบ้านมานานกว่า 140 วัน และกังวลว่าความโดดเดี่ยวอาจเป็นอันตรายต่อคนที่อายุเท่าเธอมากกว่าการปกปิดและเข้าร่วมการทดลองในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ “และครอบครัวของฉันก็เข้าร่วมด้วย” เฮนนี่กล่าวเสริม “ด้วยตัวฉันเอง ฉันไม่คิดว่าฉันจะไป”

ความไม่ไว้วางใจในการทดลองทางคลินิกไม่ใช่เรื่องใหม่ ในสหรัฐอเมริกาในปี 2020 มีกฎระเบียบมากมายที่คุณไม่สามารถหาการทดลองทางคลินิกที่เป็นอันตรายได้เลย งานต่างๆ เช่น การประชุม International Harmonization Conference ได้กำหนดแนวทางด้านจริยธรรมและความปลอดภัยและหน่วยงานต่างๆ เช่น

FDA, กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์แห่งสหรัฐอเมริกา, คณะกรรมการจริยธรรม และคณะกรรมการตรวจสอบสถาบันล้วนมีบทบาทในการสร้างการป้องกันสำหรับการศึกษาทางคลินิก แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า ก่อนที่จะมีการทดสอบยาใหม่ในมนุษย์ ยาเหล่านั้นจะถูกทดสอบในสัตว์

มีข้อแม้อยู่ประการหนึ่ง: ในการทดลองระยะที่ 1 ผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ ที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งมักป่วยด้วยโรคระยะสุดท้าย จะลงทะเบียนในการศึกษาครั้งแรกในมนุษย์เพื่อแยกแยะความเป็นพิษ หรืออย่างน้อยก็แสดงให้เห็นว่ายาคือ อันตรายน้อยกว่าตัวโรคเอง แต่นี่ไม่ใช่กรณีของการทดลองวัคซีนโควิด-19 ระยะที่ 2 และ 3 ซึ่งเป็นสิ่งที่ครอบครัวและฉันมีส่วนร่วม

เป็นที่เข้าใจได้ว่าประวัติของการปฏิบัติที่ผิดจรรยาบรรณ กระบวนการบังคับและไม่จำเป็น และการไม่ได้รับความยินยอมในกระบวนการทางการแพทย์ ทำให้ชาวอเมริกันผิวสีและผิวสีบางคนไม่ไว้วางใจการทดลองดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การทดลอง Covid-19 มีผู้เข้าร่วมผิวดำไม่เพียงพอเนื่องจากมรดกนี้ แม้ว่าการทดลองของ Pfizer จะคืบหน้าในช่วงซัมเมอร์นี้ (สมาชิกในครอบครัวของฉันและฉันในการพิจารณาคดีเป็นคนผิวขาวและชาวสเปน)

แม่ของฉันชัดเจนที่จะแยกแยะการทดลองที่ไม่เหมาะสมในอดีตกับการศึกษาทางคลินิกในปัจจุบัน ตามที่เธอกล่าวไว้ การทดลองเหล่านั้น “ไม่ได้ตั้งใจที่จะปกป้องมนุษย์” ด้วยการศึกษาซิฟิลิสทัสเคกี เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีการรักษาโรคซิฟิลิส ผู้จัดการศึกษากำลังเฝ้าสังเกตเส้นทางของโรคในขณะที่มันเดินผ่านประชากรที่มีความเสี่ยงภายใต้หน้ากากของการจัดหา “การดูแลสุขภาพฟรี” ให้กับชายผิวดำ

ในทางกลับกัน การทดลองทางคลินิกยังไม่รวมกลุ่มคนทั้งหมด: ผู้เยาว์ คนท้อง และคนพิการ โดยปล่อยให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงเมื่อต้องกินยาในภายหลัง แม้แต่น้องชายของฉันซึ่งอายุ 17 ปี ยังไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมการทดลองใช้จนกระทั่งเมื่อประมาณหนึ่งเดือนที่แล้ว แต่ทันทีที่ผู้เยาว์ได้รับการยอมรับในการศึกษานี้ พ่อแม่ของฉันก็เซ็นสัญญากับจิมมี่ “ฉันชอบ ‘โอเคเยี่ยม’” จิมมี่บอกฉัน

ความยินยอมที่ได้รับแจ้งเป็นหัวใจสำคัญในการดำเนินการทดลองเหล่านี้ สำหรับการทดลองใช้ ทุกคนในห้องจะได้รับ iPad และต้องใช้เวลาประมาณ 20 นาทีในการเลื่อนดูโมดูลการขอคำยินยอมพร้อมข้อมูลเพื่ออธิบาย

ว่าการทดลองทางคลินิกทำงานอย่างไรและความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของวัคซีน จริง ๆ แล้วฉันมีไข้ระดับต่ำมาก – 99.8 องศาที่สูงสุด – หลังจากการยิงครั้งที่สอง แม้ว่าผู้อำนวยการการศึกษากล่าวว่าไม่นับเพราะต่ำกว่าเกณฑ์อย่างเป็นทางการสำหรับ “ไข้ต่ำ” ฉันหายดีภายในเวลาไม่ถึงวัน โชคดี แต่การตัดสินใจเข้าร่วมควรแจ้งโดยผู้เข้าร่วมหรือผู้ปกครองตามกฎหมาย

ตามที่แม่ของฉันกล่าวว่า “เรา [มี] การพูดคุยกันในครอบครัวของเราก่อนที่จะมีการทดลองใช้ว่าสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับโรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและอันตรายมากกว่าที่วัคซีนสามารถให้ได้”

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่มีใคร รวมทั้งแพทย์ที่ไม่เปิดเผยชื่อผู้เข้าร่วมทั้งหมด รู้ว่าพวกเขาได้รับวัคซีนหรือยาหลอก ใครฉีดอะไรมาไม่เปิดเผยจนกว่าการศึกษาจะเสร็จ แต่พวกเราบางคนมีความสงสัยของเรา

คุณยายของฉันเชื่อว่าเธอได้รับยาหลอก เธอบอกว่าเธอไม่มีผลข้างเคียงใดๆ: “มันเหมือนกับการดื่มน้ำสักแก้ว”

Jackie Hajdenberg เป็นนักข่าวสืบสวนของ Columbia Journalism Investigations และ USA Today โดยเน้นที่การเข้าถึงของผู้มีสิทธิเลือกตั้ง เธออาศัยอยู่ในนิวยอร์กซิตี้และฟลอริดาตอนกลาง

ดอลลาร์สหรัฐCovid-19ได้รับบาดเจ็บในที่มีช่องโหว่สีดำและสีน้ำตาลชุมชนขณะเหลือเกิน, ไม่ได้รับความประหลาดใจ ระบบต่างๆ เช่น การรักษาพยาบาลและค่าแรงต่ำจะดักจับผู้คนจำนวนไม่สมส่วนจากชุมชนเหล่านี้

ในการปฏิสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย คนผิวสีมีแนวโน้มที่จะถูกหยุด จับกุม และจำคุกมากกว่า พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะทำงานในงานค่าแรงต่ำที่จัดว่าจำเป็นโดยไม่ต้องมีเวลาว่าง ได้รับอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล (PPE) ที่เพียงพอ หรือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่ปฏิเสธที่จะสวมหน้ากาก

องค์ประกอบเหล่านั้นเมื่อรวมกับปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมอื่น ๆ เช่น ที่อยู่อาศัยที่แยกจากกันและการขาดการดูแลสุขภาพ ชี้ให้เห็นว่าชาวอเมริกันผิวสีและสีน้ำตาลจะทำสัญญาและเสียชีวิตจากโควิด-19 ในอัตราที่สูงกว่าคนผิวขาวมาก แม้ว่าเราจะเรียนรู้ต่อไปว่าไวรัสแพร่เชื้อและฆ่าผู้อื่นได้อย่างไรข้อมูลยืนยันความกลัวเหล่านั้น ฤดูร้อนนี้สถาบัน Brookings คิดว่า Tank พบว่าความไม่เสมอภาคทางเชื้อชาติในการเสียชีวิตจาก Covid-19 ยังคงมีอยู่ใน “ทุกหมวดหมู่อายุ”

สิ่งที่เราไม่รู้—และสิ่งที่ตอบสนองของเราไม่ได้สะท้อนออกมา—คือความเหลื่อมล้ำเหล่านั้นไม่ได้เป็นเพียงผลลัพธ์ที่น่าเศร้าแต่เป็นตัวขับเคลื่อนของการติดเชื้อและความตาย ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาสังคม วิทยาศาสตร์ข้อมูล สังคมวิทยา การอนุมานทางสถิติ และความปลอดภัยสาธารณะ เราได้สร้างแบบจำลองใหม่ที่แสดงให้เห็นว่าความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในระบบที่จำเป็นของเราช่วยเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับทุกคน ซึ่งรวมถึงผู้ที่อาจคิดว่าตนเองแยกจากกันอย่างไร จากคนที่อยู่เบื้องหลังตัวเลขผู้เสียชีวิตจากการปีนเขา

Jeff Bezos ลูกเรือ New Shepard ของ Blue Origin, Wally Funk, Oliver Daemen และ Mark Bezos เดินใกล้จรวดบูสเตอร์เพื่อถ่ายรูปหลังจากบินสู่อวกาศ

กล่าวโดยย่อ: ความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติคือกลไกขับเคลื่อน Covid-19 ในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยและการรักษาในโรงพยาบาลพุ่งสูงขึ้นทั่วประเทศ การที่เราไม่สามารถปกป้องตนเองและผู้อื่นได้จึงเชื่อมโยงโดยตรงกับการที่เราไม่สามารถนับความอยุติธรรมได้

ภัยพิบัติในเมืองสังเคราะห์
เพื่อกำหนดขนาดของการติดเชื้อที่เกิดจากความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติ ทีมงานของเราใช้ข้อมูลที่มีอยู่จริงที่ดีที่สุดในโลกเพื่อสร้างพื้นที่เมืองใหญ่ที่สมมติขึ้นซึ่งมีประชากร 5 ล้านคนและจำลองการแพร่กระจายของไวรัส (คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโมเดลและสมมติฐานได้ที่นี่ )

ซึ่งทำให้เราสามารถระบุได้ว่าคนที่ประกอบด้วยระบบ “สำคัญ” สามระบบที่มีความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติมากมีกี่เปอร์เซ็นต์: 1) เจ้าหน้าที่ตำรวจและผู้ที่พวกเขาสัมผัสด้วย 2) คนที่กลับบ้านจากคุกและเรือนจำ (เรียกว่า “ปั่น” ) และ 3) แนวหน้า พนักงานค่าแรงต่ำที่ไม่มีทางเลือกนอกจากต้องแสดงตัวต่อไป

การจำลองของเราติดตามการแพร่กระจายของไวรัสในช่วง 40 วัน เราถือว่าการตอบโต้ของตำรวจคล้ายกับศูนย์กลางแผ่นดินไหวในยุคแรกๆ เช่น นิวยอร์กและซีแอตเทิล คำสั่งให้อยู่แต่บ้านมีผลบังคับใช้ 28 วันหลังจากเริ่มแพร่ระบาดของไวรัสโควิด-19 ผู้อยู่อาศัยส่วนใหญ่ปฏิบัติตามแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคม (แม้ว่าจะไม่ใช่หน้ากากก็ตาม ตามคำแนะนำเบื้องต้น) และการปิดกิจการที่ไม่จำเป็น จากนั้นเราดูการแพร่กระจายของไวรัส 12 วันหลังจากเริ่มล็อคดาวน์

ผลลัพธ์ที่ได้ก็ส่าย เมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 40 วันของเรา ประชากรทั้งสามของเราคิดเป็นประมาณ 69 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อใหม่ทั่วพื้นที่เมืองใหญ่ทั้งหมด การควบคุมและการจำคุก/การเลิกราคิดเป็น 16 เปอร์เซ็นต์ของการแพร่กระจายทั้งหมด งานที่จำเป็นและค่าแรงต่ำคิดเป็นร้อยละ 53 เพิ่มเติม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาและการเลิกรามีส่วนทำให้เกิดอัตราการติดเชื้อ แม้กระทั่งในหมู่ผู้ที่มีความสามารถในการหลบภัยมากกว่า พวกเขาคิดเป็นร้อยละ 24 ของการแพร่กระจายในหมู่ชาวผิวดำที่น่าจะอยู่ต่อและ 17 เปอร์เซ็นต์ของการแพร่กระจายในหมู่ชาวผิวขาวที่คล้ายคลึงกัน นั่นหมายความว่าคนผิวดำที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบยุติธรรมทางอาญายังคงมีแนวโน้มมากกว่าคนผิวขาวที่จะติดโรคจากคนที่เคยเป็นมาก่อนถึง 40 เปอร์เซ็นต์

จากการสนทนาระดับชาติเกี่ยวกับความเหลื่อมล้ำที่ชาวแบล็กต้องเผชิญ เราจึงเน้นการวิเคราะห์ของเราว่าพวกเขามีส่วนในการแพร่กระจายของไวรัสอย่างไร แต่ไดนามิกแบบเดียวกันยังคงมีอยู่สำหรับชนกลุ่มน้อยใดๆ ที่เป็นตัวแทนของประชากรทั้งสามของเรา

เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ตรวจไม่พบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันให้ภาพที่ไม่ดีของการแพร่กระจายที่แท้จริงของไวรัส และถึงแม้จะมีความพยายามในการติดตามผู้ติดต่อที่ปรับปรุงแล้ว หมายเลขเคสก็แทบไม่มีความหมายว่าไวรัสแพร่กระจายอย่างไร แบบจำลองของเราสร้างภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นโดยใช้ข้อมูลที่ดีที่สุดที่มีอยู่เกี่ยวกับพฤติกรรมของไวรัสเพื่อจำลองการแพร่กระจายแทนที่จะอาศัยรายงานการทดสอบที่มีปัญหาอย่างลึกซึ้งและการติดตามผู้ติดต่อ

โดยจะใช้ค่าเฉลี่ยแห่งชาติของสหรัฐฯสำหรับความผันผวนทางเชื้อชาติของประชากรในแต่ละโดยใช้ข้อมูลจากสำนักงานสถิติแรงงาน, เอฟบีไอและสำนักสถิติยุติธรรมและสมมติฐานที่สอดคล้องกับวิทยาศาสตร์ล่าสุดเกี่ยวกับการส่งและการกู้คืน อัตราของเราอิงตามค่าเฉลี่ยจริงที่พิจารณาเหตุการณ์ “superspreader”ซึ่งสะท้อนถึงบทบาทที่สังเกตพบในการแพร่กระจายโดยรวมของไวรัส เราดึงข้อมูลการโทรจากหน่วยงานตำรวจเพื่อประเมินจำนวนการติดต่อระหว่างเจ้าหน้าที่กับพลเรือน และใช้รายงานสถิติของสำนักยุติธรรมเพื่อประเมินการเลิกราในแต่ละวันผ่านเรือนจำและเรือนจำ

เมื่อพิจารณาจากความแปรผันที่สมเหตุสมผลในแต่ละเมือง เราประมาณการว่าในช่วง 40 วันแรกของช่วงแรก การตรวจสอบและการเลิกจ้างในเรือนจำมีสัดส่วนระหว่าง 13 ถึง 18 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อรายใหม่ในพื้นที่เมืองใหญ่ของสหรัฐฯ งานสำคัญค่าแรงต่ำคิดเพิ่ม 50 ถึง 56 เปอร์เซ็นต์

แคชเชียร์ของร้านขายของชำสวมหน้ากากและถุงมือในไมอามีบีช รัฐฟลอริดา Jeffrey Greenberg / Education Images / Universal Images Group ผ่าน Getty Images

บทเรียน? ความไม่เท่าเทียมกันในประชากรเหล่านี้ไม่ได้หมายถึงการแพร่ระบาดในชุมชนเหล่านี้เท่านั้น สิ่งเหล่านี้เป็นเชื้อเพลิงในการแพร่กระจายของ Covid-19 ทั่วทั้งภูมิภาค แม้จะมีมาตรการป้องกันด้านสาธารณสุขที่เข้มงวดซึ่งผู้คนปฏิบัติตาม เนื่องจากความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติ ผู้คนทุกวัย สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม และเชื้อชาติต่างติดเชื้อไวรัสและเสียชีวิตบ่อยกว่าที่พวกเขาต้องทำ

เมื่อระบบสำคัญกลายเป็นกลไกของความทุกข์ยาก
เนื่องจากความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติที่เราได้สร้างไว้ในระบบที่จำเป็นของเรา พวกเขาจึงกลายเป็นเครื่องยนต์สันดาปของความทุกข์ยาก ไวรัสแพร่กระจายอย่างอิสระในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ห้องขัง การเผชิญหน้ากับตำรวจ สถานที่ทำงานค่าแรงต่ำ และการขนส่งสาธารณะ ลูกสูบของการแบ่งแยกที่อยู่อาศัย ความยากจนในรุ่นต่อรุ่น และการลงทุนแบบกำหนดเป้าหมายตามแนวเชื้อชาติใช้แรงกดดัน โควิด-19 ระเบิดออกมาข้างนอก

พิจารณาว่าแบบจำลองของเราพูดถึงขนาดของการแพร่กระจายในเมืองอย่างชิคาโกอย่างไร เร็วเท่าที่ 2 เมษายน 12 วันหลังจากการออกคำสั่งให้อยู่ที่บ้านทั่วทั้งรัฐ ชิคาโกมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน 5,336 รายของ Covid-19 สมมติว่า1 ใน 10 กรณีจริงได้รับการยืนยันซึ่งแปลเป็นผู้ติดเชื้อจริงประมาณ 53,000 คน

ตอนนี้ ลองจินตนาการถึงความเป็นจริงทางเลือกที่เมืองรับรู้และสามารถรักษาระบบที่สำคัญของเมืองได้ในขณะที่ตัวขับเคลื่อนของไวรัสแพร่กระจายไปในทันที ตำรวจจะสัมผัสร่างกายก็ต่อเมื่อไม่มีทางเลือกอื่น ผู้ต้องขังในเรือนจำอาจมีการเว้นระยะห่างทางสังคม ได้รับการทดสอบบ่อยครั้ง และกักกันอย่างมีประสิทธิภาพในกรณีที่มีการติดเชื้อ ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นทุกคนจะได้รับอุปกรณ์ PPE และมีความสามารถในการเว้นระยะห่างทางสังคม รวมทั้งระหว่างการเดินทางและขณะทำงาน

แบบจำลองของเราแนะนำว่ามาตรการเหล่านี้อาจทำให้มีการติดเชื้อในชุมชนน้อยลงประมาณ 36,400 ราย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อระยะแรกๆ 53,000 รายในพื้นที่ ไม่เพียงแต่จะช่วยชีวิตคนได้ในทันที แต่ยังลดจำนวนการติดเชื้อที่อาจทำให้เส้นโค้งแบนราบลงอย่างมากตั้งแต่เนิ่นๆ

แหลมล่าสุดแสดงให้เห็นว่าคนที่มีช่องโหว่ที่ขาดความสามารถในการระยะทางสังคมสามารถแพร่กระจายไวรัสทั่วประเทศจากพืชเนื้อบรรจุและพยาบาลที่จะมีรายได้ต่ำพาร์ทเมนท์ ประชากรศาสตร์และภูมิศาสตร์ดูแตกต่างกัน แต่มีประเด็นทั่วไป: ความไม่เท่าเทียมกันที่อยู่ภายใต้สังคมที่แบ่งชั้นของเรา กำลังทำให้เราทุกคนตกอยู่ในความเสี่ยง

ทางเลือกที่อันตรายของเราทั้งในอดีตและปัจจุบัน
ความเหลื่อมล้ำที่ติดกับดักประเทศชาติในฝันร้ายของ Covid-19 นี้ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้า ไม่มีอะไรแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับคนผิวสีหรือคนผิวสีที่ทำให้ประชากรเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะถูกใส่กุญแจมือบนท้องถนน ย้ายเข้าและออกจากคุก หรือทำงานค่าแรงต่ำ ไม่มีภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้พวกเขามีโอกาสติดเชื้อโควิด-19 มากขึ้น

การเลือกนโยบายโดยเจตนาทั้งในอดีตและปัจจุบัน เป็นตัวขับเคลื่อนความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ เราเลือกที่จะปฏิเสธค่าครองชีพ การรักษาพยาบาล และสิทธิในการลางานของพนักงานที่ทำงานเต็มเวลา เราเลือกที่จะกักขังผู้ต้องขังใน “พ็อด” โดยไม่มีความสามารถในการปัสสาวะในที่ส่วนตัว ระยะห่างทางสังคมน้อยกว่ามาก เราเลือกใช้การรักษาพยาบาลเป็นการตอบสนองโดยปริยายต่อการเลือกปฏิบัติและการละเลยรุ่นต่อรุ่น

เจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยลาดตระเวนนอกศูนย์กักกัน Otay Mesa เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2020 ในเมือง Otay Mesa รัฐแคลิฟอร์เนีย แซนดี้ ฮัฟฟาเกอร์/เอเอฟพี

ไวรัสสร้างความเสียหายให้กับผู้ที่เปราะบาง เพราะก่อนอื่น การเลือกนโยบายของเราทำให้พวกเขาเดือดร้อน ตอนนี้ เรามีตัวเลขที่แสดงให้เห็นว่าความเฉยเมยของเราส่งผลต่อคนอื่นๆ ด้วยเช่นกัน

ความพยายามอย่างจริงจังในการต่อสู้กับโรคนี้ ต้องรักษาความไม่เท่าเทียมกันในฐานะตัวขับเคลื่อนของการติดเชื้อและการเสียชีวิตสำหรับทุกคน แทนที่จะเป็นผลที่โชคร้ายสำหรับผู้อื่น ในระยะสั้น เราไม่สามารถฉีกระบบสำคัญที่บังคับผู้ที่อ่อนแอที่สุดไปสู่ปฏิสัมพันธ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดได้ แต่เราสามารถเริ่มจัดการกับปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้ผู้คนเสี่ยงมากขึ้น และทำให้ปฏิสัมพันธ์ของพวกเขาน้อยลงและอันตรายน้อยลง

เมื่อพูดถึงการบังคับใช้กฎหมาย การดำเนินการที่มีความหมายมากที่สุดบางอย่างอยู่ในขอบเขตของแต่ละแผนก พวกเขาสามารถลดการโต้ตอบโดยการระงับการบังคับใช้การจราจร จัดลำดับความสำคัญของเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดอันตรายที่ใกล้จะเกิดขึ้นเหนือความผิดระดับต่ำ และออกคำเตือนแทนการอ้างอิงหรือการจับกุม

เจ้าหน้าที่แต่ละคนสามารถรักษาระยะห่างและหลีกเลี่ยงการกักขังผู้คนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกักขังพวกเขาไว้ในคุก เนื่องจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างคนผิวสีและตำรวจมีสาเหตุประมาณ 1 ใน 4 กรณีในหมู่คนผิวสีที่อยู่นอกกลุ่มประชากรเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงในระบบความปลอดภัยสาธารณะอาจช่วยชีวิตคนผิวสีอย่างไม่เป็นสัดส่วน

โมเดลของเรายังแสดงให้เห็นถึงความเร่งด่วนของ PPE ที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นและผู้ที่พวกเขาเผชิญหน้า นอกจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายแล้ว พนักงานที่มีค่าแรงต่ำและจำเป็นเท่านั้นคือ PPE สำหรับสังคมของเรา ความปลอดภัยของเราขึ้นอยู่กับประชากรเหล่านี้ที่มี

PPE การทดสอบบ่อยครั้ง และความสามารถในการกักกันตัวเองหากติดเชื้อ การศึกษาในเดือนมิถุนายนชี้ให้เห็นว่าการสวมหน้ากากแบบสากลในหมู่คนงานที่จำเป็นและคนที่พวกเขาโต้ตอบด้วยสามารถลดการแพร่กระจายได้อย่างมาก บางทีอาจทำให้การฟื้นคืนชีพที่เราเห็นในปัจจุบันลดลง

การป้องกันเหล่านี้เป็นขั้นต่ำเปล่า ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นต้องการค่าแรง อาหาร และที่อยู่อาศัยที่สูงขึ้นซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับเงินเดือนครั้งต่อไป และคุณภาพ การดูแลที่ไม่แพงหากพวกเขาป่วย สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่เราให้ความสำคัญเป็นลำดับแรกเมื่อการระบาดใหญ่ผ่านพ้นไป — สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญในการเอาชนะมัน การให้บุคลากรดูแลสุขภาพของตนเอง และมีฐานะทางการเงินที่มั่นคงเพียงพอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขภาพได้จริง จะทำให้เราทุกคนปลอดภัยยิ่งขึ้น

วิธีดับเครื่องยนต์ เพื่อป้องกันตนเองจาก Covid-19 ชาวอเมริกันจำเป็นต้องปฏิเสธแนวคิดที่ว่าคนที่อ่อนแอที่สุดถูกโดดเดี่ยว ไม่ว่าคนเหล่านั้นจะอาศัยอยู่ในเมือง แก่กว่า คนผิวดำ หรือมีรายได้น้อยกว่าค่าครองชีพ โควิด-19 คุกคามกลุ่มเหล่านี้มากกว่ากลุ่มอื่น แต่ทุกคนต้องเผชิญกับภัยคุกคามที่มากขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของพวกเขา

หากความรับผิดชอบของแต่ละบุคคลอาจจะแก้ไขปัญหานี้ – ตำแหน่งเริ่มต้นของมากขึ้น กว่า ไม่กี่ราชการในการเผชิญกับการเพิ่มขึ้นของ Covid-19 หมายเลข – มันจะมีอยู่แล้ว เราล้มเหลวในการปกป้องผู้คนที่เผชิญกับภัยคุกคามที่ใหญ่ที่สุด — จากนั้นจึงจัดลำดับความสำคัญของการตำหนิมากกว่าการป้องกันในการตอบโต้ของเรา

กระแสข่าวร้ายและคำเตือนที่น่ากลัวอย่างต่อเนื่อง ประกอบกับความรู้สึกสิ้นหวัง อาจทำให้รู้สึกว่าการเปลี่ยนแปลงเชิงระบบเป็นไปไม่ได้ เราปรารถนาความปกติ แต่การอยู่ได้นานกว่าโรคระบาดนี้ไม่ได้หมายความว่าเราได้จัดการกับปัญหาที่ทำให้มันถึงตายได้

โควิด-19 กำลังบอกเราอย่างที่สุดว่า ภาระของผู้อ่อนแอที่สุด – และการเหยียดเชื้อชาติโดยเฉพาะ – ก่อให้เกิดภัยคุกคามร่วมกัน วิทยาศาสตร์กำลังบอกเราถึงต้นทุนของการอยู่เฉยของเรา เราสามารถเอาชนะโรคระบาดนี้ได้โดยการยอมรับความจริงที่สำคัญเหล่านั้น และตัดสินใจเลือกปิดกลไกแห่งความทุกข์ยากให้ดี

Dr. Phillip Atiba Goff เป็นผู้ร่วมก่อตั้งและประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Center for Policing Equity และศาสตราจารย์ด้าน African American Studies and Psychology ที่มหาวิทยาลัยเยล

Dr. Amelia M. Haviland เป็นศาสตราจารย์ด้านสถิติและนโยบายสุขภาพของ Anna Loomis McCandless ที่มหาวิทยาลัย Carnegie Mellon

Dr. Tracey Lloyd เป็นรองประธานด้านวิทยาศาสตร์ที่ Center for Policing Equity

Mikaela Meyer เป็นนักศึกษาระดับปริญญาเอกที่ Heinz College of Information Systems and Public Policy และ Department of Statistics & Data Science ที่ Carnegie Mellon University

Rachel Warren เป็นนักวิทยาศาสตร์ด้านข้อมูลและเป็นนักศึกษาปริญญาโทด้านข้อมูล (MIMS) ที่ School of Information ที่ University of California, Berkeley

ในช่วงสุดสัปดาห์ทำให้นักผจญเพลิงในโคโลราโด ได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนขณะที่พวกเขาทำงานเพื่อควบคุมไฟที่ใหญ่ที่สุดสองแห่งในประวัติศาสตร์ของรัฐที่เผาไหม้ห่างกันเพียงสิบไมล์ สภาพอากาศที่หนาวเย็นของหิมะช่วยจำกัดการเติบโตของนรก แต่ก็ยังขัดขวางไม่ให้เจ้าหน้าที่ดับเพลิงดำเนินการกักกันพวกมันได้

คาเมรอนพีไฟใกล้ Rocky Mountain National Park คือตอนนี้ไฟป่าที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของรัฐโคโลราโดที่เกือบ 208,000 เอเคอร์ในขนาด ไฟถูกกักไว้ 64 เปอร์เซ็นต์ ณ เช้าวันจันทร์

ตามมาติดๆ ด้วยEast Troublesome Fireทางตะวันตกเฉียงใต้ ซึ่งขณะนี้ได้เผาผลาญพื้นที่ไปแล้วกว่า 192,000 เอเคอร์ และเก็บได้ 10 เปอร์เซ็นต์เมื่อวันจันทร์ เพลิงไหม้ดังกล่าวทำให้นักพยากรณ์ตกตะลึงเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว โดยในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง พายุได้ขยายขนาดขึ้นหกเท่าเป็นมากกว่า 125,000 เอเคอร์ ไฟกำลังลุกไหม้ที่ระดับความสูง9,000 ฟุตและทั้งสองฝั่งของการแบ่งทวีป บังคับRocky Mountain National Parkใกล้ ตอนนี้เป็นไฟที่ใหญ่เป็นอันดับสองในประวัติศาสตร์โคโลราโด

เจ้าของสถิติคนก่อนก่อนคาเมรอนพีคคือไฟ Pine Gulch Fireขนาด 137,000 เอเคอร์ใกล้กับแกรนด์จังค์ชัน รัฐโคโลราโด ไฟดังกล่าวยังจุดไฟในปีนี้และได้รับการประกาศให้กักกัน 100 เปอร์เซ็นต์ในเดือนกันยายน ถือได้ว่าเป็นไฟป่าที่ใหญ่ที่สุดในโคโลราโดเป็นเวลาเจ็ดสัปดาห์เท่านั้น ไฟป่าที่ใหญ่ที่สุดสามในสี่แห่งในประวัติศาสตร์ของรัฐได้จุดไฟขึ้นตั้งแต่เดือนกรกฎาคม

เปลวไฟที่น้อยลงในปีนี้ได้สร้างสถิติเช่นกัน CalWood ไฟกลายเป็นไฟป่าที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของโบลเดอมณฑลหลังจากมอดเดือนก่อนหน้านี้ ไฟดังกล่าวเผาผลาญพื้นที่ 10,000 เอเคอร์และควบคุมได้ถึง 76 เปอร์เซ็นต์ภายในวันจันทร์

นอกเหนือจากภัยคุกคามจากเปลวเพลิง ไฟป่าต่างๆ เหล่านี้ได้ส่งอากาศที่มีควันพิษและอันตรายไปยังเมืองต่างๆ เช่น เดนเวอร์และฟอร์ตคอลลินส์ ทำให้มีการแจ้งเตือนคุณภาพอากาศเป็นๆหายๆ เป็นเวลาหลายเดือน ควันจากไฟป่าโคโลราโดได้ถึงแม้ยุโรป

เปลวเพลิงล่าสุดในโคโลราโดรวมกันเป็นฤดูไฟป่าที่ยาวนานผิดปกติ ยาวนาน และรุนแรง และไม่น่าจะดับได้ในเร็วๆ นี้ “ฤดูไฟไหม้ในปัจจุบัน เป็นเรื่องที่บ้ามาก” Chad Hoffman รองศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การดับเพลิงแห่งมหาวิทยาลัยรัฐโคโลราโดกล่าว “เรายังคงมีสภาพอากาศที่แห้งและมีลมแรงที่ผลักดันให้เกิดไฟป่าเหล่านี้”

นักผจญเพลิงถูกเงาด้วยเปลวไฟและอาคารที่กำลังลุกไหม้ burning สภาพอากาศที่ไม่ซ้ำกันในปีนี้เป็นจุดเริ่มต้นของไฟในโคโลราโด แต่ภัยคุกคามจากไฟป่ากำลังเพิ่มขึ้นทั่วทั้งรัฐเนื่องจากการพัฒนามนุษย์และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

อะไรเป็นไฟให้โคโลราโดในปีนี้ มันเป็นเรื่องที่คุ้นเคยมากขึ้น เช่นเดียวกับไฟป่าครั้งใหญ่ในปีนี้ทั่วแคลิฟอร์เนีย โอเรกอน และวอชิงตันไฟป่าในโคโลราโดก็เกิดขึ้นท่ามกลางความร้อนและความแห้งแล้งจัด

คลื่นความร้อนอบรัฐในฤดูร้อนนี้และยังคงเข้ามาในฤดูใบไม้ร่วง อุณหภูมิสูงเพิ่มการระเหยของความชื้นจากพืช ทำให้พืชแห้งและพร้อมที่จะเผาไหม้ ฝนยังตกน้อยอีกด้วย ในช่วงเดือนที่ผ่านมา ปริมาณน้ำฝนน้อยกว่าร้อยละ 10ของปริมาณน้ำฝนทั่วไป

“โดยสิ้นเดือนกันยายนเกือบ 100% ของรัฐที่กำลังประสบภัยแล้งระดับของบางอย่างเพิ่มขึ้นจาก 51% ตั้งแต่ต้นปีปฏิทิน” ตามโคโลราโดสภาพภูมิอากาศของศูนย์รายเดือนรัฐของสภาพภูมิอากาศรายงาน รัฐในการติดตามที่จะมีของปีที่สองที่วิเศษสุดในบันทึก

ความแห้งแล้งนั้นได้ทิ้งพืชพรรณเกือบทุกชนิดใน ทางเข้า Royal Online รัฐที่เตรียมไว้สำหรับการเผาไหม้ ดังที่เห็นได้ชัดในไฟคาเมรอนพีค “มันแผดเผาจากป่าสน ต้นสน Ponderosa ต้นสนผสม มันถูกเผาผ่านทุ่งหญ้าและพุ่มไม้เตี้ยด้วยเช่นกัน” ฮอฟฟ์แมนกล่าว “มันเผาผ่านพื้นที่ที่มีการเผาไหม้ก่อนหน้านี้เช่นในช่วงBobcat ไฟ มันเผาผ่านพื้นที่เปลือกด้วงได้รับผลกระทบ เชื้อเพลิงจำนวนมากที่ไฟนี้ได้เผาผลาญไปในช่วง 60 วันที่ผ่านมา”

เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นไฟไหม้ในช่วงปลายปีที่โคโลราโด โดยปกติ ปริมาณน้ำฝนในฤดูหนาวจะเริ่มเข้ามาและปิดฤดูไฟในฤดูใบไม้ร่วง

ซึ่งสอดคล้องกับแนวโน้มของฤดูไฟในโคโลราโดที่เริ่มจะยาวนานขึ้น ไฟป่าเป็นส่วนหนึ่งของภูมิประเทศตามธรรมชาติในรัฐนี้ เนื่องจากไฟป่าอยู่ในพื้นที่ที่ห่างไกลออกไปทางตะวันตก ป่าไม้จำนวนมากได้พัฒนาเพื่อรับมือและได้รับประโยชน์จากไฟป่าเป็นระยะๆ

อย่างไรก็ตาม มนุษย์ทำให้ความเสี่ยงจากอัคคีภัยแย่ลง ทางเข้า Royal Online นั่นคือในส่วนหนึ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศที่มีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบสภาพอากาศและการขับรถบางส่วนของความแห้งแล้งในป่าโคโลราโด

“ฤดูไฟป่าปี 2020 ของเรากำลังแสดงให้เราเห็นว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอยู่ที่นี่และตอนนี้ในโคโลราโด” เจนนิเฟอร์ บาลช์ ผู้อำนวยการ Earth Lab และรองศาสตราจารย์ด้านภูมิศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยโคโลราโด โบลเดอร์ กล่าวในอีเมล “ภาวะโลกร้อนเป็นจุดเริ่มต้นของการเผาไหม้ตลอดฤดูไฟที่ยืดเยื้อ”

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไฟไหม้ช่วงปลายฤดูในรัฐโคโลราโดมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว พื้นที่ที่ถูกไฟไหม้เมื่อเดือนตุลาคมในทศวรรษที่ผ่านมาเพิ่มขึ้นสามเท่าเมื่อเทียบกับพื้นที่ที่ถูกไฟไหม้ระหว่างปี 1980 ถึง 2000 “เราเห็นเหตุการณ์ไฟไหม้ในโคโลราโดซึ่งเกี่ยวข้องกับลมที่พัดและตกต่ำ แต่การที่จะได้เห็นงานหลายๆ งานเริ่มในช่วงปลายเดือนตุลาคมนี้ เป็นเรื่องที่หายากมาก” Balch กล่าว

นอกจากนี้ยังเป็นหน้าที่ของผู้คนจำนวนมากขึ้นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง “จำนวนประชากรที่เพิ่มขึ้นในโคโลราโดทำให้เรามีคนอยู่ในป่ามากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การจุดไฟได้มากขึ้น” ฮอฟฟ์แมนกล่าว ส่วนใหญ่ของไฟป่าในประเทศสหรัฐอเมริกามีสาเหตุที่มนุษย์แม้ว่าในโคโลราโดประมาณครึ่งหนึ่งของการเกิดเพลิงไหม้ในรัฐที่มีการจุดประกายโดยฟ้าผ่า

ความเสี่ยงจากไฟไหม้ที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากการปราบปรามไฟป่าตามธรรมชาติมานานกว่าศตวรรษ โดยการดับไฟ พืชพรรณในรัฐได้สะสม ดังนั้นในช่วงที่แห้งแล้งมาก มีเชื้อเพลิงให้เผาไหม้มากกว่าที่จะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการไฟได้มากขึ้น

ขณะนี้มีความพยายามที่จะรื้อฟื้นไฟให้กับภูมิประเทศ แต่แนวกว้างของรัฐต้องการการบำบัดเพื่อลดการใช้เชื้อเพลิงและหน้าต่างสำหรับการดำเนินการอย่างปลอดภัยเช่นการไหม้ที่กำหนดจะหดตัวลงเมื่อสภาพอากาศอุ่นขึ้น